ការធ្វើតេស្តមហារីកដែលស្ត្រីគ្រប់រូបគួរធ្វើ
ការធ្វើតេស្តមហារីកដែលស្ត្រីគ្រប់រូបគួរធ្វើ
នៅពេលដែលអ្នកសរសេរបញ្ជីសុខភាពត្រូវធ្វើនៅឆ្នាំនេះ ចូរស្វែងរកពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតើការធ្វើតេស្តមហារីកណាដែលអ្នកគួរធ្វើ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចជួយអ្នកឱ្យរកឃើញជំងឺឆាប់រហ័ស នៅពេលដែលវាមានភាពងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាល។
មហារីកសុដន់
ការធ្វើតេស្តមួយអាចរកឃើញជំងឺមហារីកប្រភេទនេះជាញឹកញាប់ នៅពេលដែលដុំពកនៅមានទំហំតូចពេក ដែលធ្វើឱ្យអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ដឹង និងមុនពេលដែលជំងឺនេះរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក។
ការថតពិនិត្យសុដន់ដោយប្រើកាំរស្មី៖ នេះជាមធ្យោបាយសំខាន់ដែលគ្រូពេទ្យប្រើសម្រាប់ពិនិត្យរកជំងឺមហារីកសុដន់។ វាប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៅខាងក្នុងសុដន់របស់អ្នក។
ការថតពិនិត្យសុដន់ដោយប្រើកាំរស្មី 3D ថតរូបភាពជាច្រើន ដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យអាចមើលឃើញសុដន់របស់អ្នកពីចំណុចផ្សេងៗគ្នា។
អ្នកបច្ចេកទេសនឹងដាក់សុដន់មួយចំហៀងក្នុងពេលតែមួយនៅលើបន្ទះពិសេស។ បន្ទាប់មកច្រវាផ្លាស្ទិចច្បាស់មួយនឹងសង្កត់លើសុដន់របស់អ្នកដើម្បីពង្រាបវាចេញ។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាកាំរស្មី X ទទួលបានជាលិការបស់អ្នកទាំងអស់នៅក្នុងរូបភាព។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្លាស់ប្តូរកន្លែង ដូច្នេះអ្នកបច្ចេកទេសអាចថតរូបពីចំណុចផ្សេងៗគ្នា។ អ្នកត្រូវទប់ដង្ហើមរបស់អ្នកពីរបីវិនាទី។
ពេលខ្លះ ការថតពិនិត្យសុដន់ដោយប្រើកាំរស្មីអាចរកឃើញអ្វីមួយ ដែលមិនមែនជាជំងឺមហារីក ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្ត្រីមានការធ្វើតេស្តច្រើន ឬសូម្បីតែការព្យាបាលដែលពួកគេមិនត្រូវការ។ នេះជាហេតុផលមួយដែលក្រុមផ្សេងៗគ្នាមានអនុសាសន៍ផ្សេងៗគ្នា។
- ក្រុមការងារពិសេសផ្នែកសេវាកម្មបង្ការរបស់សហរដ្ឋអាម៉េរិក (USPSTF) និយាយថាស្ត្រីដែលមានអាយុពី ៥០ ឆ្នាំទៅ ៧៤ ឆ្នាំគួរតែមានការធ្វើតេស្តថតពិនិត្យសុដន់ដោយប្រើកាំរស្មីរៀងរាល់ ២ ឆ្នាំម្តង។ ស្ត្រីដែលមានអាយុ ៤០ ឆ្នាំអាចជ្រើសរើសការធ្វើតេស្តថតពិនិត្យសុដន់ដោយប្រើកាំរស្មីរៀងរាល់ ២ ឆ្នាំម្តង។
- សមាគមជំងឺមហារីកអាម៉េរិកនិយាយថាស្ត្រីដែលមានអាយុពី ៤៥ ទៅ ៥៤ ឆ្នាំគួរតែធ្វើវាម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ទោះបីអ្នកអាចចាប់ផ្តើមនៅអាយុ ៤០ ឆ្នាំប្រសិនបើអ្នកចង់។ អ្នកដែលមានអាយុចាប់ ពី៥៥ ឆ្នាំឡើងគួរតែធ្វើតេស្តរៀងរាល់ ១ ទៅ ២ ឆ្នាំម្តង។
ប្រសិនបើអ្នកទំនងជាមានជំងឺមហារីកសុដន់ ដោយសារតែប្រវត្តិគ្រួសារ ឬហេតុផលផ្សេងទៀត សូមពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើតេស្តថតពិនិត្យសុដន់ដោយប្រើកាំរស្មីមុនពេល និងញឹកញាប់ជាងការណែនាំទាំងនេះ។ អ្នកក៏ប្រហែលជាត្រូវបន្ថែមការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដូចជា MRI ។
ការពិនិត្យសុដន់ដោយខ្លួនឯង៖ ក្រុមសុខភាពភាគច្រើនមិនបានផ្តល់អនុសាសន៍ ឱ្យស្ត្រីធ្វើបែបនេះទៀតទេ។ ប្រសិនបើវាជាអ្វីដែលអ្នកចង់ធ្វើដើម្បីឱ្យអ្នកស្គាល់សុដន់របស់អ្នក អ្នកសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីអ្វីដែលអ្នកគួរមើល និងគួរមានអារម្មណ៍។
មហារីកសួត
វាជាមហារីកដែលគ្រោះថ្នាក់បំផុតសម្រាប់ស្រ្តី ហើយវាមិនមែនជារឿងអាថ៌កំបាំងទេដែលថាការជក់បារីគឺជាបុព្វហេតុចម្បង។ ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់ថ្នាំជក់ជាប្រចាំ អ្នកប្រហែលជាចង់និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីការធ្វើតេស្តពិនិត្យ ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់ធ្វើ។
គ្រូពេទ្យធ្វើការពិនិត្យរកជំងឺមហារីកសួតជាមួយនឹងការស្កេន LDCT ។ វាប្រើកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃសួតរបស់អ្នក។
វាជានីតិវិធីងាយ។ អ្នកដេកនៅលើខ្នងរបស់អ្នក ហើយលើកដៃដាក់លើក្បាលអ្នក នៅពេលដែលតុផ្លាស់ទីតាមរយៈម៉ាស៊ីនស្កេន។ អ្នកទប់ដង្ហើមរបស់អ្នករយៈពេល ៥ ទៅ ១០ វិនាទីក្នុងខណៈពេលដែលវាស្កេនរួចរាល់។
អ្នកគួរតែទទួលការស្កេន LDCT ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ប្រសិនបើអ្នក៖
- មានអាយុពី ៥៥ ទៅ ៨០ ឆ្នាំយោងទៅតាម USPSTF និង
- បានជក់បារីមួយកញ្ចប់ក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងរយៈពេល ៣០ ឆ្នាំ (ឬបរិមាណស្មើគ្នា ដូចជាពីរកញ្ចប់ក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងរយៈពេល ១៥ ឆ្នាំ) និង
- កំពុងជក់ឥឡូវ ឬអ្នកឈប់ជក់តាំងពី ១៥ ឆ្នាំមុន
គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យដឹង ប្រសិន និងពេលណាវាមិនមានបញ្ហា ដើម្បីបញ្ឈប់ការស្កេនប្រចាំឆ្នាំ។
មហារីកពោះវៀនធំ
វាជាជំងឺមហារីកទីបីទូទៅបំផុតលើស្ត្រី។ ដោយសារជំងឺនេះច្រើនតែចាប់ផ្តើមដោយកោសិកាលូតលាស់ដែលគេហៅថាដុំឫសដូងនៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នក ដែលជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នក ការធ្វើតេស្តពិនិត្យមួយចំនួនរកមើលពួកវា ។ គោលដៅគឺត្រូវស្វែងរកដុំឫសដូង មុនពេលពួកវាអាចប្រែទៅជាមហារីក ឬក្នុងខណៈពេលដែលពួកវាកំពុងស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។
ការឆ្លុះពោះវៀនធំ៖ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យពោះវៀនធំទាំងមូល និងចុងពោះវៀនធំដោយប្រើបំពង់ដែលអាចបត់បានដែលមានកាមេរ៉ានៅខាងចុង។ អ្នកនឹងត្រូវធ្វើការរៀបចំជាមុន។ មួយថ្ងៃមុនពេលវាត្រូវបានធ្វើ លោកអ្នកនឹងត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកតែទឹក ហើយលោកអ្នកនឹងត្រូវប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកដើម្បីសម្អាតពោះវៀនអ្នក។
នីតិវិធីដែលចំណាយពេលប្រហែល ៣០ នាទីមិនគួរឈឺទេ។ លោកអ្នកនឹងត្រូវចាក់ថ្នាំស្ពឹក ក៏ដូចជាត្រូវលេបថ្នាំដើម្បីធ្វើឱ្យលោកអ្នកងងុយគេង ឬធ្វើឱ្យលោកអ្នកគេង។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យនឹងយកដុំសាច់ណាមួយចេញហើយប្រហែលជាយកជាលិកាបន្តិចចេញពីពោះវៀនធំរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជូនពួកវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីពិនិត្យរកមើលរោគសញ្ញាមហារីក។
ការឆ្លុះពោះវៀនធំដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះពោះវៀនធំ (sigmoidoscope) ដែលអាចបត់បែនបាន៖ វាមានលក្ខណៈដូចជាការឆ្លុះពោះវៀនធំអ៊ីចឹង ប៉ុន្តែមិនមានលក្ខណៈហ្មត់ចត់ដូច្នោះទេ។ គ្រូពេទ្យអាចពិនិត្យបានតែ ១ ភាគ ៣ នៃពោះវៀនធំរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ។ ចំពោះចំណុចវិជ្ជមានលោកអ្នកមិនចាំបាច់ធ្វើការត្រៀមទុកជាមុនដូចមុនទេ ហើយជាធម្មតាលោកអ្នកអាចនៅដឹងខ្លួន។ ការធ្វើតេស្តនេះចំណាយពេលប្រហែល ២០ នាទី។
ការធ្វើតេស្តឈាមក្នុងលាមក៖ ទាំងការធ្វើតេស្តឈាមក្នុងលាមកដោយប្រើ guaiac (gFOBT) និងការធ្វើតេស្តឈាមក្នុងលាមក FIT រកមើលបរិមាណឈាមតិចតួចនៅក្នុងលាមករបស់លោកអ្នក ពីព្រោះជំងឺមហារីកក្នុងពោះវៀនធំ និងចុងពោះវៀនធំពេលខ្លះពេលខ្លះធ្វើឱ្យហូរឈាម។
លោកអ្នកប្រើឧបករណ៍ពិសេសមួយ ដើម្បីប្រមូលលាមកបន្តិចរបស់អ្នកនៅផ្ទះ ។ លោកអ្នកបញ្ជូនឧបករណ៍នោះទៅមន្ទីរពិសោធន៍ ដែលជាកន្លែងអ្នកបច្ចេកទេសពិនិត្យសំណាក។ លោកអ្នកប្រហែលជាត្រូវជៀសសវាងអាហារ និងថ្នាំមួយចំនួនមុនពេលប្រមូលសំណាក់លាមក។
ការធ្វើតេស្ត DNA លាមកគឺស្រដៀងគ្នានិងការធ្វើតេស្តឈាមក្នុងលាមក ប៉ុន្តែមន្ទីរពិសោធន៍ក៏នឹងពិនិត្យរកដានកោសិកាពីពពួកដុំឫសដូង (Polyps) ឬមហារីកជាមួយនិងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនរបស់ពួកវាផងដែរ។
លោកអ្នកគួរតែធ្វើតេស្តរកមើលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដំបូង នៅពេលលោកអ្នកមានអាយុ ៥០ ឆ្នាំ។ លោកអ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើតេស្តឆាប់ជាងនេះ ប្រសិនបើលោកអ្នកងាយនឹងកើតជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ ប្រសិនបើលោកអ្នកមានអាយុច្រើន សូមសួរគ្រូពេទ្យថាតើលោកអ្នកត្រូវការធ្វើតេស្តឬទេ។
ភាពញឹកញាប់នៃការធ្វើតេស្តដែលលោកអ្នកគួរធ្វើបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តលើកដំបូង គឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តដែលលោកអ្នកបានធ្វើ។ USPSTF ណែនាំថា៖
- ឆ្លុះពោះវៀនធំរៀងរាល់ ១០ ឆ្នាំម្តង ឬ
- ឆ្លុះពោះវៀនធំដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះពោះវៀនធំ (sigmoidoscope) ដែលអាចបត់បែនបានរៀងរាល់ ១០ ឆ្នាំម្តង បូករួមនឹងការធ្វើតេស្តឈាមក្នុងលាមក FIT រៀងរាល់ឆ្នាំ (ប៉ុន្តែមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រអាម៉េរិកនិយាយថា ឆ្លុះពោះវៀនធំដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះពោះវៀនធំ (sigmoidoscope) ដែលអាចបត់បែនរៀងរាល់ ៥ ឆ្នាំម្តង បូករួមនិងការធ្វើតេស្តឈាមក្នុងលាមក FOBT ឬការធ្វើតេស្តឈាមក្នុងលាមក FIT រៀងរាល់ ៣ ឆ្នាំម្តង) ឬ
- ធ្វើតេស្តឈាមក្នុងលាមក FOBT រៀងរាល់ឆ្នាំ
មហារីកមាត់ស្បូន
វាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាដែលនៅមាត់ស្បូន ដែលជាផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូនរបស់អ្នក។ ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តមួយក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តខាងក្រោម វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចមើលឃើញកោសិការដែលផ្លាស់ប្តូរយឺត ៗ ទាំងនេះ មុនពេលពួកវាបង្កបញ្ហា។
ការធ្វើតេស្ត Pap៖ អ្នកដេកនៅលើតុដោយដាក់ជើងត្រង់។ វេជ្ជបណ្ឌិតដាក់ឧបករណ៍មួយហៅថា speculum ទៅក្នុងទ្វារមាសរបស់អ្នក ដើម្បីពង្រីកវាឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីមើលមាត់ស្បូន។
បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រើកន្ត្រៃ ឬជក់ពិសេសដើម្បីយកគំរូកោសិកាចេញ។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិច។ កោសិកាទាំងនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើតេស្តរកមើលជំងឺមហារីក។
តេស្ត Papillomavirus (HPV) របស់មនុស្ស៖ វាអាចត្រូវបានធ្វើរួមជាមួយការធ្វើតេស្ត Pap ដោយប្រើកោសិកាដែលបានប្រមូលដូចគ្នា។ មន្ទីរពិសោធន៍ពិនិត្យមើលថាតើអ្នកបានឆ្លងវីរុស HPV ដែលជាវីរុសបង្កឱ្យមានករណីមហារីកមាត់ស្បូនភាគច្រើនដែរឬទេ។
ជាទូទៅស្ត្រីចាប់ពីអាយុ ២១ ឆ្នាំ គួរធ្វើតេស្ត Pap រៀងរាល់ ៣ ឆ្នាំម្តង។ ចាប់ផ្តើមពីអាយុ ៣០ ឆ្នាំ ស្ត្រីមួយចំនួនអាចមានជម្រើសក្នុងការធ្វើតេស្ត Pap និង HPV រៀងរាល់ ៥ ឆ្នាំម្តង។ គ្រូពេទ្យនឹងណែនាំនូវយុទ្ធសាស្ត្រល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក ដោយផ្អែកលើកត្តាដូចជា៖ អាយុ ប្រវត្តិនៃការធ្វើតេស្ត និងលទ្ធភាពនៃកាកើតជំងឺមហារីករបស់អ្នក។
ជំងឺមហារីកស្បែក
USPSTF មិនណែនាំឱ្យធ្វើ ឬប្រឆាំងនឹងការពិនិត្យស្បែកនោះទេ ប៉ុន្តែសមាគមជំងឺមហារីកអាមេរិកណែនាំថា ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកគឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អមួយ ដើម្បីរកជំងឺមហារីកស្បែកនៅដំណាក់កាលដំបូង នៅពេលពួកវាមានភាពងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាល។ ប្រសិនបើលោកអ្នកធ្លាប់មានជំងឺនេះកាលពីមុន ឬលោកអ្នកមានសមាជិកគ្រួសារដែលធ្លាប់មានជំងឺនេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យថាតើលោកអ្នកគួរទៅពិនិត្យស្បែកញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។
គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យរកមើលដុំសាច់ ឬការលូតលាស់ផ្សេងទៀតនៅលើស្បែករបស់លោកអ្នក ដែលអាចជាមហារីក។ លោកអ្នកក៏អាចពិនិត្យមើលស្បែកដោយខ្លួនឯងសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ យ៉ាងហោចណាស់ឱ្យបានម្តងក្នុងមួយខែ។
